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体检机构鱼龙混杂:没病也能吓出病

时间:2012-01-02 14:19:30  来源:大众网-半岛都市报  作者:大众网-半岛都市报

    人们对自身的健康状况越来越重视,参加体检的市民也越来越多。记者近日从青岛多家体检中心了解到,近年来体检的市民每年以10% 的速度增长,一次体检的费用则从百余元到万余元不等。愿意体检的市民多了,各种体检机构也应运而生,上到公立医院下到社区医院,以及民营机构纷纷打出“体检牌”。不过,记者最近了解到,卫生部门只下发过《健康体检管理暂行规定》,对体检机构的条件提出了大致的要求,至今还没有专门的监管细则,行业发展以及价格波动只能靠市场来调节。在这种情况下,行业内部鱼龙混杂,一些不规范的现象在不同程度地存在着……

    检查有疏漏,记者提出才重测

    记者暗访的两家体检机构都是从网上团购并预约的。2011年12月28日上午10:05,记者首先来到康华体检中心进行体检。

    “对不起,您现在不能体检,原则上过了9点半就不再安排体检了。”一位服务人员主动提醒记者说。不过,在记者表示只是晚了几分钟,应该还可以,对方在请示了一位业务主管后,告诉记者:“我们的医生说了,男的在10:30以前抽血化验,对结果影响不大。”于是,记者急忙办好手续去抽血。

    而后,记者去测血压、身高、体重。让人惊讶的是,测高仪测出的数据比记者的实际身高高出了两厘米。对此,工作人员解释说,“这个数字把你的头发厚度也算进去了。”同时,她还补充说,他们也知道这个结果会比准确数字高出一点来。

    在心电图室,很多检查人员正聚在一起聊天。而给记者做心电图的工作人员却是临时叫来的,一边工作,一边跟其他人聊天。

    做心电图时,需要将一个个小皮囊吸在被检查人员的胸口上,第一次测量时,一个小皮囊没吸紧掉了下来,工作人员又重新放了一次;可过了一会儿,这个小皮囊又掉下来了,但此时心电图机器已经开始往外出结果了,工作人员也没有重新测量的意思。

    记者遂提醒工作人员说,有个小皮囊掉了,工作人员立即将之前的结果揉成一团,说“再测一次就是了”。说着,便又让记者躺下,重新做了一次心电图,这才得到了最终的结果。

    做彩超,简直成了观摩学习会

    做完心电图后,记者又去做彩超。可到了二楼也没看到指路人员,最后还是一位正在打扫卫生的阿姨将记者带到了彩超室外等候。

    在做彩超的过程中,记者掀起衣服躺下,负责检查的医生一边诊断,一边却给旁边的同事讲解:“你看,这个就是肝脏,他就有轻微的脂肪肝,因为上面有亮色。”“哦,明白了。我知道这是肝脏,因为跟吃的鸡肝一个样子。”同事回应道。“至于其他器官,你看就没有问题。”医生说。“哦,这下就明白了。”同事答道。

    这简直成了一个现场观摩会。对此,记者心里感到非常不舒服。

    不过,就总体而言,该体检机构的服务态度还算不错。在做胸透时,会有一名工作人员现场示范如何正确地站在检测仪器上,这在一些大医院的体检中心都做不到。后来,听说记者急用这份体检报告,一位业务主管还主动帮忙联系,并做了加急处理,表示可以提前三天让记者拿到体检报告。

    此外,该体检中心在环境卫生方面做得也比较到位,防护措施 、卫生用具等比较齐全,各个环节的具体分工也很明确。

    2011年12月31日,记者拿到了这份“加急”的体检报告,看到报告上对于记者在体检中出现的各种身体状况,做出了详细的分析,并给出了饮食等方面的建议。“这份体检报告还是相对比较客观的。”一家公立医院的体检医生如是评价。

    医生问:没有病来检查什么?

    2011年12月28日上午10:40左右,记者又给另一家已经预约好的体检机构东大医院打了电话,并主动提出:是不是时间很晚了,不能抽血检查了?但对方却表示:“体检随时来,随时可以抽血。”

    11时许,记者到达东大医院,说明自己是团购了胃肠体检套餐后,大厅里一位导医告诉记者,应当先去买一本病历,“每本1块钱”。记者问:“为什么体检还要病历?”对方答复说,这是他们医院的规定。

    买了病历后,记者被带到了专家门诊室,一名上了年纪的医生开始询问记者:“你是什么病?”记者急忙告诉他:“我没什么病,就是来做个胃肠检查,看看健康不健康。”一听这话,医生急了,“没有病来检查什么!”然后,又问记者说,“你平时觉得自己胃肠哪里不舒服?”记者边回忆边说,“偶尔感觉胃不舒服。”他遂让记者去检查一下。

    一边说着,这位大夫开始给记者开处方签,写病历,然后让记者拿着处方签到财务办检查手续。但记者看处方签看了半天,愣是没看懂写的啥,询问一旁的护士才恍然大悟,抓药开方的处方签上竟然写着两个字:“团购”。而病历上也写了“团购”两个字,至于上面其他的字,记者就更认不全了,只能大致看出是要做的检查项目。

    11:20许,记者做了抽血化验,仅过了10分钟结果就出来了:一切正常。速度之快,有点令人惊讶。

    “快吃药吧,一疗程七八百元”

    最重头的检测是彩超检查。记者被带到了检查室,按要求喝下三杯水和一小瓶口服液似的显影剂。之前记者曾在康华体检中心检出患有轻微脂肪肝,但在这里,脂肪肝已经“消失”了。“肝、肾、脾都正常,胃有问题。”负责检查的医生说着,“贲门粘膜充血水肿,胃底黏膜周壁不光滑……”

    听到这里,记者开始紧张起来。尤其是听说“黏膜可见两处糜烂,直径5毫米”时,记者躺不住了,急忙问医生:“问题很严重吗?我咋平时没感觉胃里有毛病?”医生表示,“我们只负责检查,具体诊断要等门诊大夫给你看。”而后,她又给记者查出来了两处糜烂。

    等到彩超结果出来后,记者当即就去找门诊医生了。门诊医生还是前面讲的那位老医生。他严肃地说:“你看你的体检报告单,已经很严重了。”

    看到记者将信将疑的样子,老医生指了指墙上的病例照片,说:“你看看胃糜烂就是这么可怕。”果然,图上都是一些患者患病部位的图片,看着就恶心,这下记者真感到担心了。

    “那我该怎么办啊?”记者问。“赶紧吃药啊!”对方答。“那我该吃什么药?要不要去别的医院复检一次?”“也不用住院,在我们医院买药就行。再不治疗就坏了。”记者又询问在东大医院吃药需要花多少钱时,老医生说,“我们这儿一般一个疗程就一个月,你先吃一个疗程的吧,一个疗程要七八百元。”

    听到这里,记者的疑心更重了,遂表示再考虑考虑便离开了这家医院。

    市民反映

    “体检差点给我吓出病来”

    “我觉得体检的作用并不大。”家住市南区的范女士称。记者在采访中也了解到,对于体检,很多市民在积极参与的同时,其实内心里或多或少都有一些不解。

    应当考虑个体差异

    范女士称,单位给出的女性套餐分已婚、未婚两种,已婚的检查项目都一样,未婚的也是一个模式,但她认为,每个人的年龄段不同,出现的问题也肯定不一样,所以当下的这种检查效果肯定不好。“有一次,体检医生说我的甲状腺有些问题,但问题不大,每年查一次就可以了,可我平时工作比较忙,就想着体检的时候给看看,可最近两年单位选的套餐里边都没有这一项。”范女士称,“我希望组织体检的时候给我们一个范围,让我们从中选择适合自己查的项目。”

    小体检机构有不足

    “现在体检机构这么多,有些小的机构设备跟不上。”岛城某大医院体检中心的一位医生告诉记者,小的体检机构资金有限,没有能力购买CT、磁共振这样昂贵的设备,一些检查只能拍拍片,这样的检查在效果上肯定会差一些。此外,小的体检机构在技术力量上有些薄弱,聘请不到主任医师。这名医生透露,现在主任医师很少去小的体检机构,而体检机构如果没有高级职称医生的话,体检查出问题,就没法进行诊断,也没法给出建议。

    气泡被当成卵巢囊肿

    “我体检的时候查出了卵巢囊肿,当时把我吓坏了。”在市妇儿医院刚刚做完检查的刘女士告诉记者,她今年39岁,在市南区一家单位工作。前不久单位组织到一家体检中心体检,在做腹部彩超时,医生说有个小的卵巢囊肿,建议她再做进一步检查。“那可把我吓坏了,当天晚上就没睡着觉。”刘女士说,自己身体一直不错,就赶紧到医院进行了检查。“真是有惊无险,这次体检差点给我吓出病来。”刘女士称,她在市妇儿医院检查后,医生说一切正常,查体查出的卵巢囊肿其实就是一个气泡而已。
 
    越“检”越乱,钱都花哪去了

    不用体检照样写单子,等医生忙完病人再给你做体检,团购项目繁多,实际体检却遭遇严重“缩水”……记者参加网上“团购”的体检机构检测发现问题不少,心电图上显示诊断结果为窦性心动过缓,对此医生表示是心电图仪器不准确。最离谱的是,记者明明是AB型血,在其中一家医院检查出的结果却是A型血。而在价格方面,原价336元的体检套餐网上团购价竟是36元,相差如此之大,我们的钱究竟花在哪儿了?

    团购体检项目缩水不少

    2011年12月28日上午,按照预约时间,记者来到“团购”的位于崂山区松岭路的瑞金医院。“血型、血糖、肝功、肾功等都测吗?”填完登记表格,前台的工作人员带着记者来到一楼的化验室,并直接询问有些项目是否需要检测。“血糖你不用查了吧,你血糖高吗?”在化验室,一名女工作人员也询问记者。

    抽血的过程中,记者看到,工作人员并没有对记者的皮肤进行消毒处理,就将注射器刺入记者胳膊处。而记者随后在另一家“团购”医院军惠民医院抽血时发现,对方也没有进行消毒处理。“我们都是用碘酒消毒的,这样对人的身体有好处,避免感染。”记者在市立医院抽血时,医护人员如是说。

    在瑞金医院给出的健康体检记录表中,一般性检查(血压、身高、体重)、内科、外科、妇科、眼耳鼻喉科、临床检查、心电图等9大项检查都有,而当记者把整个体检都做完后发现,医院只做了尿检 、血液检查 、心电图、B超和妇科检查。

    2011年12月29日上午,记者来到军惠民医院做体检。由于不是专门的体检中心,记者在体检过程中经常需要等正在给病人看病的医生。“你的视力是多少?身高、体重多少?”像身高、体重这样简单的体检,医生都是直接问记者,没有测量就往体检表上填写。而记者在外科所做的体检就是张开嘴让医生检查一下嗓子。其他的听力、耳疾、色觉、嗅觉等都没有进行检查,就给记者填完了单子。

    本是AB型血被检成A型

    “心电图机好像是有点问题,速度调的不标准,显得心跳慢。”在军惠民医院检测完后,心电图上显示记者的诊断结果是窦性心动过缓,而医生向记者作了上述解释,表示记者实际是正常的。随后,这名医生给记者检查了血压,听了心脏。“血压在正常范围内,但是有点偏低。这跟你的体质有关系,你体质比较弱。”随后,这名医生用听诊器听了下自己的心脏和肺部,告诉记者没有任何问题。

    在瑞金医院检查的当天上午,记者就拿到了部分体检结果。当记者看到血型检测结果时,一下子愣住了,在检验报告单的血型检测结果一栏,自己被检测出来的血型是A型血。“这个是不是有问题的,我以前检查的是AB型血,怎么你们检测的是A型血。”面对记者质疑,这位工作人员很坚定地说:“不能吧,是不是记错了。”而随后从东部市立医院拿到检测报告单证实,记者确实是AB型血。

    “平常吃得很好吗?怎么血脂高呢。”在军惠民医院,看着体检报告,内科医生告诉记者,血液查了5项,没有别的问题,但是血脂高。“胆固醇跟低密度脂蛋白超标。”而在市立医院东院的检验报告显示,记者的血脂一切正常。“没有什么事,血脂不高。”

    参加体检的钱都花哪了

    同样是体检,在价格和体检项目上也相差太多。记者均以团购的方式在网上预订了康华体检中心和东大医院的两个体检项目。康华体检中心的体检项目团购价为198元,原价为 390元,名称为“康华超值全身体检套餐”,包括基础健康全套和男性或女性加项,“并赠送抽血费、营养早餐及个人体检报告”;而东大医院的“祝君健康”体检套餐团购价低至36元,原价336元 ,检查内容包括三位一体胃肠超声多普勒检查 、幽门螺杆菌检测、腹部彩超等项目。

    记者计算了一下他们的成本。在康华体检中心,198元记者体检消耗的材料包括:抽血材料、心电图纸、彩超材料、化验材料;而在东大医院36元记者消耗的材料包括:血尿化验材料、彩超材料。