据悉，明年济宁市将提高城镇职工医保和城镇居民医保的最高支付限额,其中前者的最高支付限额提高至25万元,后者的最高支付限额提高至13万元，在近日召开的山东省济宁市医改领导小组成员扩大会议上被决定。
济宁市人社局有关负责人介绍,今后济宁市继续完善医疗保障体系,扩大医疗保险覆盖面,确保参保覆盖率稳定在97%以上。明年城镇职工医疗保险最高支付限额将由目前的20万元提高至25万元,城镇居民医疗保险最高支付限额由10万元提高至13万元。
据介绍,目前济宁市城镇基本医疗保险参保人数达到208万人,其中
城镇职工103万人,城镇居民105万人。截至到10月底,全市医保住院病人14.7万人,共支付医疗费12.2亿元,做到了按时足额报销,没有发生拖欠。
济宁市还实施了医疗保险“一证通”,参加医保人员可在全市167家医院住院治疗,不必办理转诊转院手续；出院时,仅支付个人负担的部分,其余部分由县市区社会保险部门结算。济宁市政府还把实施社区门诊报销医疗费作为今年为民办好的十件实事之一,并于7月启动,目前全市已有50万名参保人员和210家医疗机构签订了医疗服务协议,并按规定享受医疗待遇。
此外,参保人员异地就医继续被济宁市推动,目前济宁市已经与济南、青岛等6市、31家医院联网,参保职工住院可在当地即时结算。